心肺复苏术(cardio-pulmonary resuscitation,CPR)是指胸外按压与口对口人工呼吸合并使用,以维持心脏跳动和呼吸功能的方法。
现场心肺复苏术意指在患者发生心跳骤停的现场,如家中、办公室、工厂、商场、饭店、旅行中等场所,首先由最初目击者为心跳骤停患者施行的心肺复苏术。
导致呼吸心跳骤停的常见原因有:冠心病突发、溺水、触电、各类中毒、车祸、窒息等。
心跳呼吸突然停止时的表现:
(1)意识突然丧失,患者昏倒于各种场合;
(2)面色苍白或转为紫钳;
(3)瞳孔散大;
(4)动脉搏动消失,心音消失;
(5)部分患者可有短暂而缓慢叹气样或抽气样呼吸或有短暂抽搐,伴头眼偏斜,随即全身肌肉松弛。
遇有心跳呼吸停止的病人应在4-6分钟内立即开展心肺复苏术的急救。
方法如下:
1、检查意识
轻轻摇动患者双肩高声问:“喂!你怎么啦?”
2、呼救
呼唤他人,协助抢救;
3、纠正体位
用正确的方法将患者放置在仰卧位;
4、打开气道
用举颌仰头法,即举下颌角,头后仰,使下颌与耳垂连线与地面垂直气道即打开;
5、检查呼吸
耳贴近患者口鼻,头侧向患者胸部。眼睛观察患者胸部有无起伏;面部感觉患者呼吸道有无气体排出;耳听患者呼吸道有无气流通过的声音。时间5秒钟。
6、吹气两口
在判断患者无呼吸后,即应立即做口对口人工呼吸,在吹气前应捏闭鼻孔吹气两次中间要换气,每次吹气成人约800-1200ml,每分钟12一14次:儿童气量视年龄不同而异。对于牙关紧闭患者可做口鼻人工呼吸。
7、检查颈动脉
颈动脉位于气管正中旁开2cm,触摸颈动脉不可两侧同时进行,也不能用力过大,时间5-10秒钟。
8、胸外按压
在摸不到颈动脉后即开始做胸外按压按压部位在胸骨中下1/3交界处,患者应仰卧于硬板或地上,按压深度成人为3-4cm,按压频率为每分钟80一100次。抢救者双臂应绷直,双肩在患者胸骨上方正中,垂直向下用力按压,按压利用髋关节为支点,以肩、臂部力量向下按压。不能冲击式的猛压;不能间断:掌根不能离开胸骨定位点;不要前后摇摆。
9、吹气两口
按压与吹气轮流进行,直至复苏成功或者有别人接手操作单人与双人操作均为15:2即胸外按压15次,人工呼吸2次。
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